(1) FIB (Feline Infectious Peritonitis)
(2) FIV (Feline Immunodeficiency Virus)
FIV Nedir? (Google Çevirisi)
Enfekte kedilerde, kedi immün yetmezlik virüsü (FIV) bağışıklık sistemine saldırır ve kediyi diğer birçok enfeksiyona karşı savunmasız bırakır. FIV ile enfekte olan kediler yıllarca normal görünse de, sonunda normal olarak zararsız bakteri, virüs, protozoa ve günlük ortamda bulunan mantarların potansiyel olarak ciddi hastalıklara neden olmalarına izin veren bu bağışıklık yetersizliğinden muzdariptir. FIV tanısı konmuş bir kedinin ortanca hayatta kalma süresi yaklaşık beş yıldır.
FIV ile enfekte olmuş kediler dünya çapında bulunur, ancak enfeksiyon prevalansı büyük ölçüde değişir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, sağlıklı kedilerin yaklaşık yüzde 1,5 ila 3'ü FIV ile enfekte olmaktadır. Hasta veya yüksek enfeksiyon riski olan kedilerde oranlar oldukça yüksektir (yüzde 15 veya daha fazla). Isırmanın en etkili viral iletim yolu olması nedeniyle serbest dolaşım, agresif erkek kediler en sık enfekte olurken, yalnızca iç mekanda barındırılan kedilerin enfekte olma olasılığı daha düşüktür.
FIV için birincil aktarım modu ısırık yaralarından geçer. Sıradan, agresif olmayan temas, virüsü yaymanın etkili bir yolu olarak görünmüyor. Sonuç olarak, ev arkadaşlarının kavga etmediği istikrarlı sosyal yapıdaki hanelerdeki kediler, FIV enfeksiyonları yakalama riski çok düşüktür. Ender durumlarda enfeksiyon, enfekte olmuş bir ana kediden yavrularına yavrulara, genellikle doğum kanalından geçerken veya yenidoğan yavru kediler enfekte olmuş süt içtiğinde bulaşır. Cinsel temas, FIV yayılmasının önemli bir yolu değildir.
Klinik İşaretler
Enfeksiyon sırasında, virüs T-lenfositleri olarak bilinen beyaz kan hücrelerinde çoğaldığı yakındaki lenf düğümlerine taşınır. Daha sonra virüs vücuttaki diğer lenf düğümlerine yayılır, bu da genellikle ateşin eşlik ettiği lenf düğümlerinin genelleştirilmiş fakat genellikle geçici bir şekilde genişlemesine neden olur. Lenf bezleri büyük ölçüde genişlemedikçe bu enfeksiyon aşaması fark edilmeden geçebilir.
Enfekte bir kedinin sağlığı aşamalı olarak bozulabilir veya göreceli sağlık dönemleriyle serpiştirilmiş tekrarlayan hastalıklarla karakterize edilebilir. Bazen enfeksiyondan yıllar sonra ortaya çıkmaz, vücudun her yerinde immün yetmezlik belirtileri ortaya çıkabilir.
Kötü kat durumu ve iştahsızlık ile sürekli ateş , enfekte kedilerde sık görülür. Diş etlerinin (diş eti iltihabı) ve ağzının (stomatit) iltihaplanması ve cilt, gözler, idrar kesesi ve üst solunum yolu kronik veya tekrarlayan enfeksiyonları vardır. Kalıcı ishal , çeşitli göz koşullarında olduğu gibi bir sorun olabilir. Bazı enfekte kedilerde nöbetler, davranış değişiklikleri ve diğer nörolojik bozukluklar görülür .
Yavaş ancak ilerleyici kilo kaybı, FIV'li kedilerde sık görülür, bunu genellikle hastalık sürecinin geç dönemlerinde ciddi israflar izler. Etkilenen kedilerde birkaç çeşit kanser ve kan hastalığı çok daha yaygındır.
Teşhis
FIV enfeksiyonunu teşhis etmek için, FIV virüsüne karşı antikorların varlığı için kan örnekleri incelenir. FIV antikorları, enzime bağlı immünosorbent deneyi (ELISA), western blot ve immünofloresans (IFA) deneyleri dahil olmak üzere birkaç teknik kullanılarak tespit edilebilir. Bu teknikler, FIV virüsüne karşı bir immün yanıtı veren konakçı kedisine bağlıdır. Bir konakçı kedinin bir bağışıklık tepkisi oluşturmak için maruz kaldıktan sonra yeterli zamanı olmadıysa veya konakçı bağışıklık bastırması nedeniyle bir bağışıklık tepkisi oluşturamazsa, antikorlar FIV ile gerçekten enfekte olmuş bir kedide tespit edilemeyebilir.
Olumlu sonuçlar
Çok az sayıda kedi varsa, hiç enfeksiyon enfeksiyonu ortadan kaldırmaz, antikorların varlığı bir kedinin FIV ile enfekte olduğunu gösterir. Bu test çoğu veteriner teşhis laboratuvarları tarafından yapılabilir ve ayrıca veteriner kliniklerinde kullanılmak üzere kit formunda mevcuttur. Yanlış-pozitif sonuçlar ortaya çıkabileceği için, veteriner hekimler pozitif sonuçların farklı formatta bir test kullanılarak onaylanmasını tavsiye etmektedir.
Enfekte olmuş anne kedileri, FIV antikorlarını emziren yavru kedilere transfer eder, bu nedenle enfekte olmuş anne için doğmuş kedi yavruları, doğumdan sonra birkaç ay boyunca pozitif test sonuçları alabilir. Bununla birlikte, bu yavru kedilerin birkaçı aslında virüslüdür veya olacaktır. Enfeksiyon durumlarını açıklığa kavuşturmak için, FIV için pozitif test eden altı aylıktan küçük yavrular, en az altı aylık olana kadar 60 günlük aralıklarla tekrar test edilmelidir.
FIV aşıları, aşılanmış bir kedinin FIV virüsüne karşı, FIV ile doğal enfeksiyona yanıt olarak bir kedi tarafından üretilenlerden ayırt edilmesi zor olabilen antikorlar üretmesine neden olur. Bu nedenle, test sonuçlarını doğru yorumlayabilmek için bir kedinin FIV aşılama geçmişini (mümkün olduğunda) bilmek gerekir.
Olumsuz sonuçlar Olumsuz
bir test sonucu, kedinin vücudunun FIV'ye yönelik antikorlar üretmediğini gösterir. Çoğu durumda, bu bir kedinin enfekte olmadığını gösterir. Bununla birlikte, genellikle kan akışında saptanabilir antikor seviyelerinin görülmesi enfeksiyondan sekiz ila 12 hafta sürer, bu nedenle bu aralıkta yapılan testler yanlış negatif sonuçlara neden olabilir. Bu nedenle, FIV ile enfekte olmuş veya bilinmeyen bir kedinin ısırığı gibi bilinmeyen bir FIV durumuna sahip olan bir kedi ile teması olan antikor-negatif kedilerin, en son maruz kalmalarından en az 60 gün sonra tekrar test edilmesi gerekir. Bu, kedinin vücut süresinin virüse karşı antikor geliştirmesini sağlar.
Çok nadir durumlarda, FIV enfeksiyonunun sonraki aşamalarındaki kediler, FIV antikor testlerinde negatif test edebilir çünkü bağışıklık sistemleri artık tespit edilebilir antikor seviyeleri üretmeyecek şekilde tehlikeye girerler.
Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testleri, bir virüsün genetik materyalinin kısa bölümlerini tespit etmek için tasarlanmıştır. Bu test, konakçı kedi tarafından üretilen FIV'ye karşı antikorların tespitine dayanmaz, bunun yerine FIV virüsünün kendisinin varlığını test eder (viral DNA'yı tespit ederek). Antikor bazlı testler enfeksiyon için ideal tarama testleri olsa da, bazı durumlarda (antikor pozitif yavru kedilerde enfeksiyonun doğrulanması veya FIV aşıları ile aşılanan kedilerin enfeksiyonunun saptanması gibi), PCR bazlı testler teorik olarak üstündür. PCR test yöntemleri umut vaat etse de, bu teknikler nispeten yüksek sayıda yanlış pozitif ve yanlış negatif sonuçlarla sonuçlanır, bu nedenle rutin olarak tavsiye edilmezler. Bununla birlikte, bu teknolojideki son gelişmeler
Tedavi / Yönetim / Prognoz
Ne yazık ki, şu anda FIV için kesin bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, FIV ile enfekte olmuş bir kedinin sağkalımını tahmin etmek imkansız olsa da, FIV ile enfekte olmuş kedilerin, uygun şekilde yönetilirse, yıllarca görünüşte normal yaşamlarını yaşayabileceğini anlamak önemlidir. FIV ile enfekte olmuş bir kedi, enfeksiyonun bir sonucu olarak bir veya daha fazla ciddi hastalık yaşadıktan sonra, veya sürekli ateş ve kilo kaybı varsa, prognoz genellikle daha az elverişlidir.
FIV ile enfekte olan kedilere sıçratılmalı / kısırlaştırılmalı ve FIV enfeksiyonunun mahalledeki diğer kedilere yayılmasını önlemek ve diğer hayvanlar tarafından taşınan enfeksiyöz ajanlara maruz kalmalarını azaltmak için içeride tutulmalıdır. Onlar edilmelidir tam olarak besleyici ve dengeli diyetlerle beslenen bu tür çiğ et ve yumurta ve pastörize edilmemiş süt ürünleri gibi, ve pişmemiş yiyecekler, besin kaynaklı bakteriyel ve parazitik enfeksiyon riskini en aza indirmek için kaçınılmalıdır.
FIV bulaşmış kediler için sağlık ziyaretleri en az altı ayda bir planlanmalıdır. Tüm vücut sistemlerinin ayrıntılı bir fiziksel muayenesi, diş eti, gözler, cilt ve lenf bezlerinin sağlığına özel dikkat gösterilerek veteriner hekiminiz tarafından yapılacaktır. Kedinizin ağırlığı doğru bir şekilde ölçülecek ve kaydedilecektir, çünkü kilo kaybı genellikle ilk bozulma belirtisidir. Her yıl tam bir kan sayımı, serum biyokimyasal analizi ve idrar analizi yapılmalıdır.
FIV ile enfekte olan kedilerin sağlık ve davranışlarının dikkatli ve yakından izlenmesi, enfekte olmayan kediler için olduğundan daha önemlidir. Veterinerinize, kedinizin sağlığındaki değişiklikleri mümkün olan en kısa sürede uyarın.
Bazı antiviral tedavilerin bazı FIV ile enfekte olmuş kedilere nöbet veya stomatit (ağız boşluğunun iltihabı) ile fayda sağladığı ve çevreye dökülen virüs miktarını azalttığı gösterilmiş olsa da, herhangi bir antiviral tedavinin uzayacağına dair kesin bir kanıt yoktur FIV ile kedilerin hayatları. FIV için etkili tedavi seçeneklerinin geliştirilmesi, önemli araştırmaların konusudur.
Önleme
Kedileri korumanın tek kesin yolu, virüse maruz kalmalarını önlemektir. Kedi ısırmaları, enfeksiyonun bulaşmasının ana yoludur, bu nedenle kedileri içeride, onları ısırabilecek potansiyel olarak enfekte olmuş kedilerden uzak tutmak, FIV enfeksiyonuna yakalanma olasılığını belirgin şekilde azaltır. İç mekan kedilerinin enfekte olma ihtimalini azaltmak için, sadece enfeksiyon içermeyen kedilerin, enfekte olmayan kediler tarafından işgal edilen bir eve getirilmesini sağlamak için idealdir. Bazı durumlarda, enfekte olmayan kedilerden enfekte olmuş kedilerin ayrılması bir evde mümkündür ve eğer enfekte olmuş kedilerin enfekte olmayan kediler tarafından işgal edilmeleri gerekiyorsa bu idealdir.
Ne yazık ki, FIV ile enfekte olmuş birçok kedi, diğer kedilerle yıllarca yaşadıktan sonraya kadar teşhis edilmez. Bu gibi durumlarda, evdeki diğer tüm kediler test edilmelidir. İdeal olarak, enfekte olmuş tüm kediler, FIV bulaşma potansiyelini ortadan kaldırmak için enfekte olmayanlardan ayrılmalıdır. Bununla birlikte, FIV'nin öncelikle ısırık yaraları ile bulaşması nedeniyle, enfekte bir kediden enfekte olmamış bir kediye bulaşmanın, sosyal yapıları olan (yani, kedinin savaşmadığı hanelerde) hanelerde daha az muhtemel olduğunun fark edilmesi önemlidir.
FIV çoğu ortamda birkaç saatten fazla hayatta kalamaz. Bununla birlikte, FIV ile enfekte olmuş kedilere sıklıkla yeni gelenler için bir tehdit oluşturabilecek diğer bulaşıcı ajanlarla enfekte edilir. Bu nedenlerden dolayı, FIV ve / veya diğer bulaşıcı hastalıkların, FIV pozitif bir kedinin yaşadığı bir ortama getirilen bir kediye bulaşmasını en aza indirgemek, sağduyu, yiyecek ve su tabaklarının, yatakların tamamen temizlenmesini ve dezenfekte edilmesini veya değiştirilmesini gerektirir , çöp tavaları ve oyuncaklar. Seyreltilmiş bir ev tipi çamaşır suyu çözeltisi (1 galon su içinde dört ons çamaşır suyu) mükemmel bir dezenfektan yapar. Halıların süpürülmesi ve zeminlerin uygun bir temizleyici ile paspaslanması da önerilir. Yeni kediler veya yavru kediler, haneye girmeden önce diğer bulaşıcı ajanlara karşı uygun şekilde aşılanmalıdır.
FIV enfeksiyonuna karşı korunmaya yardımcı olan aşılar artık mevcuttur, ancak bunlar kediler için çekirdek aşılar olarak kabul edilmemektedir. Aşılanan kedilerin hepsi aşı tarafından korunmayacağından, aşılanan kediler için bile maruz kalmanın önlenmesi önemlidir. Yukarıda tartışıldığı gibi, aşılama gelecekteki FIV test sonuçlarını etkileyecektir ve herhangi bir aşılama, kedilerde aşıya bağlı sarkomun (bir kanser türü) ortaya çıkma riskini taşır, bu nedenle, aşı yaptırmanın avantajlarını ve dezavantajlarını veterinerinizle tartışmanız önemlidir. FIV aşılarının kedinize uygulanıp uygulanmayacağına karar vermenize yardımcı olmak için.
İnsan sağlığı ile ilgili endişeler
FIV, HIV'e (insan bağışıklık yetersizliği virüsü) benzer olmasına ve insanlarda AIDS'e (edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu) benzer bir kedi hastalığına neden olmasına rağmen, sadece kedigilleri etkileyen, türe özgü bir virüstür. FIV'in insanlarda hastalığa neden olabileceğine veya hastalığa neden olabileceğine dair hiçbir kanıt yoktur.
A.Şükran Demiralp, 31 Ocak 2019
